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这个医生太厉害

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第6章 主任查房……(1/2)
    下午,
    带教老师陈兵师兄,带着周墨、黄一明两人,继续查房,将他手上的7个病人,全过了一遍。
    陈兵师兄是一个很热心的人,传授了很多经验,让周墨、黄一明都收获不浅。
    然后回到值班室,调整病历。
    下午4点的时候,早上抽血的化验报告终于出来了。
    陈兵师兄又开始给周墨、黄一明分析化验报告,然后根据化验报告的结果,对病人的医嘱(用药等情况)进行调整。
    忙完这些,已经是晚上20:00了。
    这一天,
    其他几个萌新医学生们都没有按照17:00的时间下班,而是一直加班到了晚上八九点钟。等所有的带教老师、住院医都离开医院之后,他们才松了一口气,才敢下班。
    他们总算是亲身感受到了医生的辛苦。
    ……
    周墨因为要管28、29两张床,所以没有跟其他医学生一起下班。
    他来到了29床(难治性高血压那个60多岁阿婆)。
    “阿婆……”
    周墨走到床前。
    此时阿婆正半躺在床上,跟亲人视频聊天,乐得笑出褶子来,她的陪床女儿在洗手间洗衣服。
    “周医生好……”阿婆看到周墨进来,很快结束了视频聊天,对周墨露出拘谨的笑容。
    周墨:“准备睡觉了吧?”
    阿婆:“差不多了……周医生还没下班啊?”
    “看完你,就下班了。”
    “那真的太感谢你了,你们医生真是辛苦了,从早上忙到现在……”阿婆由衷地说道。
    周墨微笑:“还行吧……阿婆,护士有跟你说,晚上要戴一个呼吸监测仪吧?”
    阿婆连连道:“说了说了,护士说9点就过来给我戴上……”
    周墨点头:“好……戴上,然后看一下晚上你的睡眠情况……”
    阿婆连忙问道:“医生,我这高血压,算不算是找到了病因了?”
    周墨摇头,保守地说道:“要等结果出来了之后,才能进一步分析……”
    结果,两种可能:
    第一种:阿婆的难治性高血压,主因是睡眠呼吸暂停……那就好办,只要睡觉佩戴便携式呼吸机就行了,然后进一步进行排查为何会呼吸暂停。
    第二种:如果不是睡眠呼吸暂停,那就难办,因为难治性高血压的原因本来就很多。
    跟阿婆又聊了一下。
    结束。
    然后来到28床,也就是动脉支架的老人家,简单聊了聊。
    搞定,
    下班!
    没多久,护士姑娘就拿着睡眠呼吸监测仪,给阿姨戴上。
    ……
    坐了一个小时的地铁,
    周墨在地铁上,找了几个关于睡眠呼吸暂停的论文、指南。
    《睡眠呼吸暂停ahi指数》
    《阻塞性睡眠呼吸暂停(osa)》
    《中枢型睡眠呼吸暂停综合征(csas)》
    《混合型呼吸暂停综合征(sas)》
    看完,
    收获不小。
    ……
    ……
    第二天,早上6点钟。
    天才刚刚亮。
    周墨继续坐了1个多小时的地方,挤了让人崩溃的死亡地铁三号线。
    中途看了:
    《原发性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系》
    《高血压伴鼾症患者夜间低氧血症与动态血压关系的研究》
    7:30,抵达医院,心内科。
    “早上好……”
    “早上好……”
    众人打招呼。
    周墨扫了一眼,发现大部分医学生都已经来了,不过都有黑眼圈,想必昨晚睡得很一般。
    不过,
    周墨很明显就感受到值班室一片忙碌。
    所有的管床医生正风风火火的。
    陈兵师兄拿着文件甲板喊道,声音比昨天高了很多:“周墨,你先去查一下房,看看情况……然后等下主任(组长)会来查房,你要汇报……”
    “好的,师兄!!”
    周墨都忍不住紧张了起来。
    打开一台空置的电脑,用陈兵师兄的账号登陆,然后打开29床病人阿婆的资料。
    果然,
    昨天阿婆戴夜间睡眠呼吸监测仪的数据,已经被护士姑娘上传到了系统,供医生调阅。
    “竟然真的有呼吸暂停!”
    周墨看了一眼昨晚的监测数据。
    ahi数值是25次/小时,
    另外,夜间最低血氧饱和度为80。
    这已经算是「中度」!!
    综合昨天晚上、今天早上,周墨对《呼吸暂停综合征》的相关资料已经对这个病人有了一定的理解。
    心中有点谱。
    然后看了一下29床的其他数据。
    今天早上,姑娘给病人阿婆量的血压是179/111……

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