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警医夜行

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第十二章 【强烈毒性】(1/2)
    倡导核心价值观,弘扬社会主旋律
    富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善
    ……
    患者的各种最新实时检查结果下来了
    t363c,67次分,r10次分,,ic19ka,白介素6+,出血量46l,adc增强,di呈低信号,中线左移,凝血酶增强,脑蛋白升高,脑血流量18l100g,血红蛋白代谢增强,肿瘤边缘水肿增强。
    之前观测到的下丘脑错构瘤只是伴随着脑水肿,但现在脑水肿已经开始恶化,呼吸严重,白细胞产生炎性,aq4增强以及凝血酶高强渗透并发出了颅内血肿,导致视神经与脊髓相继受损。
    与此同时,眼ri结果也出来了,可见轨道样强化,后续会发展为双目失明。
    或许下一步,患者就真的会如同杰克瘙教授所说的,患者绝对见不到明天的太阳。
    一言成谶?
    景夜是不相信的。
    但事实是,短短不到半个小时的时间,脑水肿就已经恶化了,超远远超乎了景夜的想象,颅内出血,硬膜外血肿,血脑屏障遭到破坏,已经形成了卒中血管源性脑水肿,就算后续不会形成弥漫脑水肿,也丝毫不影响脑梗,脑疝和脑瘫的恶化症状。
    为了避免出现再次恶化,景夜立即让护士把手术台的头位抬高到30度,再打一针1g布美他尼,并维持a2的正常数值。
    ddta增强扫描,因为血管源性脑水肿的水分子扩散相对比较自由,所以刚才的adc和di会呈不同结果。
    “怎么又检查?难道又恶化了?”
    “那是肯定的,三种肿瘤并生,完全是盘根错节的存在,消除了一个,还会滋长出另一个,根本消除不完。”
    “不过我看景夜下一步马上就要用血栓通和甘露醇合并治疗了吧。”
    “恩,我也觉得是,毕竟这是治疗的首选,效果绝对不错,换做是我,我也会这样。”
    室外的医生们开始各抒己见,发表自己的言论。
    但景夜知道,尽管之前注射了一些药剂,控制了癫痫和颅内压高,改善了血液循环,但现在患者的状态依旧不平稳,血栓通和甘露醇治疗也就不再考虑。
    “你看景夜的眼神,似乎已经放弃你的治疗方法了呢。”
    “呵呵,即便放弃又有如何,我觉得如果手术的话,他一定会选择微创清除手术。”
    “是啊,微创清除手术优点很多,将创伤争取减到最小,患者也更满意,无疑是最佳的选择。”
    室外的医生们继续意气风发,指点江山。
    但景夜知道,虽然从微创清除手术的理论上可以用ly型在两分钟之内进行穿刺,再搭配针形血肿粉碎器和血块液化剂就可以痊愈颅内血肿,而且还不会留下后遗症,但要知道患者的颅内血肿已经高达46l,这也就意味着倘若执意采取上述手术,患者所承担的手术风险会极高。
    那风险到底有多高呢?
    患者的死亡率几乎为百分之百,即便侥幸存活下来,也是半身不遂。
    当然对于这种长了三种晚期肿瘤的人来说,能半身不遂的活下来其实也是一种不错的选择。
    尽管患者是一名罪犯,但作为医生,就应该保证在患者维持生命体征的情况下,要最大化的减轻对患者的痛苦,这和人们所希望的保守不截肢治疗是一样的概念。
    所以景夜毫无疑问的排除了微创清除手术,只能考虑其他的办法。
    ……
    对于血脑屏障的研究,景夜也算是比较记忆犹新的。
    在医学院的时候,用的小白鼠通常为c57bl6。
    鼠的寿命只有两年左右,因为小白鼠和人类的基因组及生理构造相似率高达99,这也是它们永远不会灭绝甚至是会出现人工繁殖的原因。
    有幸导师带着自己前往医科大,用c57bl6,balbc和sd大鼠做过几次神经和肿瘤的相关研究。
    使用cz960,dct700超声空化仪以及dt8超声彩色多普勒超声诊断仪,采用脂质微泡ucas全氟丙烷超声造影剂对小白鼠进行镧示踪法和伊文斯兰eb的检查,进行2的苏巴比妥钠腹腔麻醉和一些妥善措施后,在超声造影下显示出各组的肿瘤血供,最后用sss250统计数据。
    景夜看到患者的状况后,立刻想起了往事,从而开始想怎么去解决患者的问题。
    情急之下,景夜立即说道“护士,先肌注一针250g乙酰唑胺,看看情况。”
    护士照做了。
    而室外的那些医生们又开始滔滔不绝,出口成章了。
    “景夜这小子,他是不是把患者当成实验体了?难道他不知道乙酰唑胺具有非常强烈的毒性吗?”副院长柴藤笑道。
    “没错,乙酰唑胺的毒性等级为中级,患者使用该药剂,几天之内必定会出现血钾耗竭,血小板减少,肠胃有金属的味道,长期服用的还会导致肾衰竭,代谢性酸中毒。”
    “恩,乙酰唑胺当时卖的

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